管理与大流行相关的临床医生职业倦怠
在COVID-19大流行之前，临床医生的职业倦怠很普遍, 随着更多职场困境和道德困境的出现，这种情况还在继续. 临床医生对感染COVID-19病毒并将其带回家以及工作时间延长和工作量增加感到担忧, 人力资源短缺, 技术问题, 法规遵从困难, 还有更多.
61%的医生现在报告说有倦怠感, 自2018年以来，哪项增长显著. 为了对抗这种倦怠, 医疗保健组织应该优先考虑临床医生的健康和幸福. 领导者应该识别并修改医疗机构中导致临床医生职业倦怠的流程和系统. 应为临床医生提供积极的工作和学习环境. 它也可能有利于医疗保健组织创建一个领导角色和职能，负责所有临床医生的专业福利.
以下风险提示包括减轻临床医生职业倦怠和促进职业健康的更具体细节.
- 监测临床医生被要求工作的小时数, 尽量有效地分配每周的工作时间, 在可能的情况下调整人员配置程序和时间表. 确保临床医生有足够的休息时间.
- 注意临床医生的时间限制. 评估总工作量和临床医生职责的复杂性, 包括继续专业医学教育, 认证维护, 所需的机构学习模块, 以及在规定时间之外完成的工作.
- 提供充足的资源，包括充足和有效的个人防护装备.
- 对临床医生的健康和福祉进行持续评估，以满足他们的需求，识别风险或新出现的问题. 这种监视可以使用数据和经过验证的测量工具来指导面向系统的工作，以最大限度地减少负担, 保护隐私, 并解决临床医生可能认为与测量或报告相关的任何耻辱或压力.
- 减少耻辱感，消除与获得管理职业倦怠所需的支持和服务相关的障碍. 确定心理健康专业人员和咨询方案，以支持临床医生, 并消除阻碍个体临床医生获得专业和个人支持项目的障碍.
- 为临床医生的人身安全提供适当的措施, 承认并解决对他们及其家人安全的担忧.
- 提供资源，如教练和充足的时间，为专业和个人发展. 如果可能的话，请临床医生指导其他临床医生.
- 促进一种工作文化，在这种文化中，临床医生感到得到支持，能够畅所欲言，而不会受到影响. 给他们一个心理上安全的环境，让他们公开谈论影响他们健康的障碍, 包括压力和倦怠. 将有关压力的项目纳入一般护理实践.
- 识别组织环境的任何部分, culture, 基础设施可能导致临床医生倦怠. 密切监测已实施技术的负面影响，并制定缓解计划以解决任何问题.
- 鼓励临床医生报告安全事故, such as encounters with violent people or exposure to blood or bodily fluids; adopt policies and procedures for immediate follow-up.
- 是否不要求临床医生在可能对其生命构成持续或严重危险的危急情况下重返工作岗位，直到采取措施改善这种情况. 如果临床医生在工作场所接触COVID-19后感染, 一定要给他们补偿, 康复, 必要时提供治疗服务并提供所需的任何其他资源.
- 促进同伴支持计划，并创造专业联系的机会. 给自己时间去思考和处理. 鼓励临床医生与他们的队友一起检查，并定期与意义联系. 鼓励他们与专业人士保持联系，分清轻重缓急.
- 让临床医生接受教育, informed, 尽可能通过中央接入点获取有关COVID-19的最新信息和技术更新. 确保他们熟悉技术更新.
- 为临床医生提供适当的评估工具, triage, test, 对患者进行治疗，并对他们进行感染预防和控制的教育.
- 评估业务和管理决策如何影响工作需求和资源, 患者护理质量和安全, 以及倦怠程度, 并根据需要调整决策.
- 建立临床医生之间的合作与协作机制, 管理, 临床团队.
- 支持新想法的实施, approaches, 技术可以提高临床医生的健康水平，提高医疗质量. 实施循证方法，以减少职业倦怠的风险，同时确保能力的适当发展, skills, 专业, 道德标准.
- 考虑为临床医生的职业福利研究指定资金.
Resources
美国医学协会:没有人应该独自照顾:在“社会距离”时代为有意的专业联系创造过程... 及以后...
MedPro小组:医疗机构应对职业倦怠和建立健康和弹性文化的五种方法
医生基金会:2021年美国医生调查COVID-19影响版:一年后
Endnotes
医师基金会. (2021). 2021年美国医生COVID-19影响版调查:一年后.
从检索 http://physiciansfoundation.o...
美国医学协会. (2021年3月29日). 在COVID-19期间管理心理健康. 检索自www.amaassn.org/delivering-care/public-health/managing-mental-health-during-covid-19; National Academies of Sciences, 工程, 和医学. (2019). 采取行动对抗临床医生的职业倦怠:一个系统的方法，以专业福祉. 华盛顿特区:国家科学院出版社. http://doi.org/10.17226/25521; Berg, S. (2020年3月12日). 应对医生职业倦怠必须改变的6件大事. 美国医学协会. 检索自www.amaassn.org/practice-管理/physician-health/6-big-things-must-change-beat-physician-burnout; National Academies of Sciences, 工程, 和医学. (n.d.). 医疗保健领导对临床医生职业倦怠采取行动的清单. 从检索 http://nam.edu/systems-approa...
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